實驗室生物安全應急預案
什么是應急預案
預案：在事件發(fā)生前制定的應對方案，其以實驗室生物安全日常監(jiān)測為基礎，核心是來自正確的監(jiān)測和判斷分析。
應急：在發(fā)生突發(fā)事件時，能夠在短時間內配備人力和物資，迅速采取措施，將突發(fā)事件的損失減少到最低限度的一種措施或體系。
生物安全事故分類
重大生物安全突發(fā)事故：是指對人、動物構成嚴重威脅，具有高度侵襲性、傳染性、轉移性、致病性和破壞性的生物安全事故。
一般生物安全突發(fā)事故：是指對人、動物構成一定威脅，具有轉移性和破壞性的生物安全事故。
當發(fā)生重大生物安全突發(fā)事故，造成動物疫病傳播危害和人員傷害需要上級衛(wèi)生行政主管部門或更多相關部門配合與援助時，啟動本預案。
組織機構及職責分工
按照預防為主，常備不懈的工作原則，成立臨床實驗室突發(fā)生物安全事故應急小組，負責該預案的啟動和實施，負責組織實驗室突發(fā)生物安全事故的應急處置工作。應急小組成員組成如下：
組長：臨床實驗室主任
成員：生物安全負責人及各專業(yè)組組長或經授權人員。
應急小組各成員具體職責分工如下：
應急小組組長：負責預案啟動、緊急決策、總協(xié)調指揮，同時為事件責任報告人，負責事件的上報。
生物安全負責人：負責應急小組內部及與其他部門之間的協(xié)調溝通。
專業(yè)組組長或經授權人員：負責應急及后期處置工作，包括及時向應急小組組長通報情況。
應急物資儲備
急救箱。
滅火器。
全套防護服。
罩式防毒面具。
消毒設備，如噴霧器和甲醛熏蒸器。
擔架。
逃生工具。
警示器材和警告標示。
預防及管理
積極的預防和嚴格的管理是減少突發(fā)生物安全事故的發(fā)生及減少事故損失的根本途徑。
積極的預防

積極做好臨床實驗室員工及相關工作人員的生物安全培訓，要求臨床實驗室人員工作前應仔細閱讀安全手冊，并應以書面形式確認已經接受培訓、閱讀并理解安全手冊，保證全體人員接受過急救培訓和緊急醫(yī)學處理措施，工作人員根據可能接觸的生物進行接種免疫。對應急裝備檢查是否正常，對生物危險物質漏出的控制程度的檢查，對實驗設備定期去污染和維護，對廢棄物進行滅菌處理處置。

嚴格的管理
強調安全行為，良好的內務行為，嚴格遵守生物安全管理制度，嚴格執(zhí)行生物安全標準操作規(guī)程。
應急處置預案的啟動
發(fā)生特大生物安全事故，應急小組組長在接到通知或報告后立即啟動應急預案。
應急反應程序
1.特大生物安全事故發(fā)生后，現(xiàn)場的工作人員應立即將有關情況通知應急小組組長。應急小組組長接到報告后啟動應急預案,通知應急小組成員第一時間趕往現(xiàn)場。同時向衛(wèi)生廳主管部門做首次報告。
2.小組成員到達現(xiàn)場后，對現(xiàn)場進行事故的調查和評估，按實際情況及自己工作職責進行應急處置。對潛在重大生物危害性氣溶膠的釋出（在生物安全柜以外），為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定的負壓值條件下，增加換氣次數(shù)。現(xiàn)場人員要對污染空間進行消毒。在消毒后，所有現(xiàn)場人員立即有序撤離相關污染區(qū)域，進行體表消毒和淋浴，封閉臨床實驗室。任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取適當?shù)念A防治療措施。為了讓氣溶膠被排走和較大的粒子沉降，至少1小時內不能有人進入房間。如果臨床實驗室沒有中央空調排風系統(tǒng)，需要推遲24小時后進入。同時應當張貼“禁止進入”的標志。封閉24小時后，按規(guī)定進行善后處理。
3.在事故發(fā)生后24小時內，事件當事人和生物安全負責人應寫出事故經過和危險評價報告呈應急小組組長，并記錄歸檔；任何現(xiàn)場暴露人員都應接受醫(yī)學咨詢和隔離觀察，并采取有適當?shù)念A防治療措施，應急小組立即與人員家長、家屬進行聯(lián)系，通報情況，做好思想工作，穩(wěn)定其情緒。
4.應急小組組長在此過程中向衛(wèi)生主管部門做進程報告，包括事件的發(fā)展與變化，處置進程、事件原因或可能因素，已經或準備采取的整改措施。同時對首次報告的情況進行補充和修正。
后期處置
善后處置
對事故點的場所、廢棄物、設施進行徹底消毒，對生物樣品迅速銷毀；組織專家查清原由；對周圍一定距離范圍內的植物、動物、土壤和水環(huán)境進行監(jiān)控，直至解除封鎖。對于人畜共患的生物樣品，應對事故涉及的當事人群進行強制隔離觀察。對于實驗作類似處理。
調查總結
1 事故發(fā)生后要對事故原因進行詳細調查，做出書面總結，認真吸取教訓，做好防范工作。

2 事件處理結束后10個工作日內，應急小組組長向安全管理組做結案報告。包括事件的基本情況、事件產生的原因、應急處置過程中各階段采取的主要措施及其功效、處置過程中存在的問題及整情況，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

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